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功能性子宮出血是什麼?

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功能性子宮出血是什麼?讓我們一起了解一下。功能性子宮出血,簡稱功血,是一種常見的婦科疾病,是由神經內分泌系統功能失調引起的。月經週期不規則,經量過多,經期延長或出血不規則。主要發生在青春期和更年期。

功能性子宮出血是什麼?

一、功能性子宮出血的原因

正常月經週期依賴於中樞神經系統的控制,下丘腦垂體-卵巢性腺軸系統的相互調節和制約。任何內外因素都會妨礙性腺軸的正常調節,引起功血。

二、功能性子宮出血症狀

無排卵型功血臨牀表現閉經一段時間後可能發生出血,出血也不規則,量的多少和持續和間隔時間不定,有的只是月經量增加,月經期延長。大量出血時,可引起嚴重貧血。

排卵型功血臨牀有規律的月經週期,但週期縮短,或者前幾天少量出血,經血量不變。

三、功能性子宮出血需要鑑別以下情況:

(1)全身性疾病血液病、高血壓、肝病、甲狀腺功能低等。

(2)關於妊娠的出血性疾病,對於生育年齡的已婚婦女,如果發生子宮出血,首先要考慮異常妊娠,如**、異位妊娠、葡萄乾等。產後或**繼發後,應考慮胎盤殘留、胎盤息肉、子宮復舊不全、子宮內膜炎、絨毛膜癌等。

(3)生殖器腫瘤常見的子宮器質性疾病如子宮內膜息肉、子宮肌癌閉經後發生子宮出血,可能是子宮內膜腺癌。另外,卵巢功能性腫瘤,例如粒狀細胞腫瘤、卵泡膜細胞腫瘤等也會引起子宮出血。

(4)生殖器炎症宮腔感染、子宮內膜功能層再生受阻,出血量多持續**後子宮內膜炎、慢性子宮內膜炎、子宮頸息肉等也經常出血,需要與功能血液鑑定。

(5)性激素類藥物應用不當。

子宮性出血會導致不孕,是由於心理緊張和環境因素的影響,影響腦皮質影響下丘腦-垂體-卵巢軸,功能失調性子宮出血是常見的婦科疾病。功能性子宮出血包括無排卵型和排卵型功血,患者中70%與無排卵有關,20%見青春期,50%以上發生在45歲以上的女性,其餘見育齡期。無排卵型功能性子宮出血會導致女性不孕。

功血常見於卵巢開始成熟的青春期和卵巢開始衰退的更年期。青春期時,由於丘腦下部週期中樞的成熟障礙,不能引起正常月經這樣的中期高峯,卵泡不能排卵,因此多爲無排卵型功血,更年期也多爲無排卵型功血。生育年齡患有功能失調性子宮出血的人很少見。流產或分娩後,除了沒有排卵,還可以出現排卵功能失調性子宮出血,即卵巢干擾較輕。雖然也有排卵,但由於排卵後lh相對不足或持續分泌,黃體發育不健全或萎縮延遲和不完整。

1、無排卵型功血:臨牀上最常見的症狀是子宮出血不規則,月經週期紊亂,經期長短不同,出血量多,甚至大量出血。有時子宮出血會在短時間內停止。有時開始表現爲不規則出血。有時週期還很準確,只是經血量增加,經期延長。出血期無下腹痛或其他不適,出血較多者可出現貧血。

2、排卵型功能失調性子宮出血:1)黃體發育不健全:臨牀經常縮短月經週期,些患者經期正常,伴有不孕或早期流產。2)黃體萎縮不全:雌性、妊娠激素分泌不足引起的。經常發生在生育年齡的女性,月經週期正常,生理日延長,出血量不同,生理經後可持續出血,主要表現爲經期延長。                 

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