據說懷孕是女性一生中最快樂的時刻，但現在越來越多的女性無法體驗到這種幸福。據世界衛生組織稱，在21世紀，不孕症僅次於腫瘤和心血管疾病，已成爲危害婦女健康的第三大疾病。那麼，不孕症的原因是什麼呢？
至於女性不孕症，醫生說不孕症是指性生活正常、未採取避孕措施的人。有四個常見的臨牀原因，最常見的是女性不排卵。以下將介紹導致女性不孕的四個因素。
1.不排卵
專家介紹，在女性不孕的許多因素中，大多數女性是由不排卵引起的。沒有排卵就不可能懷孕。排卵障礙包括完全無排卵、少排卵或不規則排卵。臨牀表現爲閉經、月經稀疏或子宮內膜異常出血。但排卵障礙也發生在月經週期正常的婦女身上。
多囊卵巢綜合徵是由垂體激素異常引起的排卵功能障礙引起的，導致不孕。除多囊卵巢綜合徵外，多囊卵巢綜合徵常伴有不孕、閉經、男性化或肥胖。多囊卵巢綜合徵很容易被B超聲診斷徑約2~8mm的卵泡在卵巢表面積累8個至10個以上；卵巢中心在卵巢中心積累退化卵泡，B超下呈現典型的項鍊徵。
血液檢查發現，垂體分泌的黃體生成素和雄激素水平較高。對於肥胖的多囊卵巢疾病患者，由於胰島素使用不良，血液中的胰島素水平增加，空腹血糖/空腹胰島素的比例增加<；3.減肥對肥胖多囊卵巢綜合徵患者來說非常重要。
2.輸卵管功能障礙
輸卵管功能障礙是女性不孕的另一個主要原因。正常情況下，從卵巢排出的卵子必須是輸卵管的傘部。當卵子進入輸卵管時，卵子通過輸卵管中的纖毛運動運輸到子宮腔；卵子和精子將在輸卵管1/3（壺部）受精；受精後，受精卵進一步分裂形成早期胚胎；排卵後第四至第五天（接近囊胚期），胚胎運輸到子宮腔並在子宮內定居。因此，輸卵管有三個功能：挑卵；精卵受精及早期胚胎髮育
育兒提供營養；將卵子和胚胎輸送到子宮腔。當輸卵管因細菌感染髮炎、子宮內膜異位症或術後粘連時，會影響輸卵管拾取卵子和運輸卵子的功能。細菌感染還會破壞輸卵管內的纖毛，使胚胎無法正常植入子宮腔，也無法爲早期胚胎髮育提供適當的營養。以上原因都可能導致不孕。
診斷輸卵管是否通暢粘連，可進行輸卵管通水或造影、腹腔鏡檢查等，這些檢查方法可相互輔助。輸卵管造影可檢查輸卵管是否通暢，子宮腔是否粘連。腹腔鏡檢查可以同時瞭解輸卵管粘連的程度和治療。在治療中，輕微的粘連可以通過粘連剝離手術恢復生育能力，但一旦輸卵管損傷，就很難恢復功能。手術後，雖然輸卵管通暢，但蠕動功能無法恢復，因此異位妊娠的可能性大大增加；嚴重的粘連或阻塞，必須使用體外受精人工生殖技術。
3.子宮內膜異位症
據調查，30%的女性不孕症是由子宮內膜異位症引起的，70%的女性有不孕史。
正常的子宮內膜只存在於子宮腔內。當子宮內膜異常侵入骨盆腔、卵巢、輸卵管或腸壁，並在這些組織中生長增殖時，稱爲子宮內膜異位症。目前尚不清楚子宮內膜異位症引起不孕的機制。可能的機制包括：卵巢組織損傷、反覆出血吸收、輸卵管粘連和免疫因素不孕。
子宮內膜異位組織也會分泌一些影響胚胎髮育和植入的物質。所謂的巧克力囊腫是由於子宮內膜異位症發生在卵巢，因爲子宮內膜會隨着月經週期的剝離而形成月經血液，這些月經血液在卵巢中積累很長一段時間，變成類似巧克力的深棕色囊腫，影響卵巢功能。腹腔鏡檢查應確診子宮內膜異位症。治療方法爲藥物或手術；手術治療有傳統的手術治療或腹腔鏡手術治療。對藥物或手術治療無效的患者，可考慮試管嬰兒等人工輔助生殖技術。試管嬰兒是子宮內膜異位症引起的嚴重輸卵管粘連的唯一治療方法。
4.宮頸因素/子宮因素
子宮是嬰兒的搖籃，一旦子宮異常，很容易導致女性不孕。宮頸因素引起的不孕症包括解剖結構異常、宮頸炎和宮頸粘液異常。宮頸粘液在精子順利通過生殖道的過程中起着非常重要的作用。在月經週期中，宮頸粘液受雌激素和孕酮的影響，併發生質量和數量的變化。宮頸粘液過少或過厚會阻礙精子游向子宮腔。先天性畸形、良性腫瘤和嚴重疤痕可導致先天性結構異常和不孕。
