慢阻肺(COPD)在臨牀上主要表現為典型的呼吸系統症狀。
1、慢性咳嗽
通常為首發症狀。初起咳嗽呈間歇性,早晨較重;以後早晚或整日均有咳嗽,但夜間咳嗽並不顯著;少數病例咳嗽不伴咳痰;也有部分病例雖有明顯氣流受限但無咳嗽症狀。
2、咳痰
咳嗽後通常咳少量黏液性痰,部分患者在清晨較多;合併感染時痰量增多,常有膿性痰。
3、氣短或呼吸困難
是COPD的標誌性症狀,是使患者焦慮不安的主要原因。早期僅於勞力時出現,後逐漸加重,以致日常活動甚至休息時也感氣短。
4、喘息和胸悶
不是COPD的特異性症狀。部分患者特別是重度患者有喘息;胸部緊悶感通常於勞力後發生,與呼吸費力、肋間肌等容性收縮有關。
5、其他症狀
在疾病的臨牀過程中,特別在較重患者,可能會發生全身性症狀,如體重下降、食慾減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑鬱和(或)焦慮等。合併感染時可咳血痰或咯血。