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乳腺癌為什麼需要化療?

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為什麼乳腺癌患者需要化療?

乳腺癌為什麼需要化療?

化療可以預防癌症的復發和轉移,特別是淋巴結有轉移、等級差、惡性度高的乳腺癌患者,容易復發和轉移,需要化療。

但是很多患者擔心,化療對免疫力有影響,而且化療的副作用是無法忍受的,對化療的恐懼遠遠超過了對手術的恐懼。目前,有明確的證據表明(50年乳腺癌術後跟蹤研究),化療患者比不化療患者的生存時間明顯延長。短暫的化療期間,患者的生活質量確實受到影響,化療的不良反應會引起患者的噁心、嘔吐、脱髮等,但從長遠來看,化療防止了可能的復發和轉移,利潤遠遠大於這些不良反應,這一支付是值得的。北京大學人民醫院乳腺中心程琳

乳腺癌是全身性疾病,作為治療乳腺癌的重要手段——化療,在一定程度上不亞於手術的作用,是非常重要的全身性治療手段。

但是不是所有的乳腺癌患者都需要術後化療呢?

答案是否定的,並不是每個乳腺癌患者都需要化療,只有具備化療指徵(比如有淋巴結轉移、惡性程度高、分化差等情況,具體患者需要具體分析)的病人需要做:第一,必須要有可靠的病理檢查結果,免疫組化檢查結果是完整的,根據這個結果判斷患者是不是要做化療;第二,需要檢查患者的肝腎功能、血常規、尿常規、心電圖等,某些特殊的化療可能還需要對患者的心臟功能做進一步的評估,需要做超聲心動檢查等等。符合這些條件的患者可以進行化療。

確定患者能做化療後,醫生會根據患者的具體情況,個性化地制定化療方案(化療方案因人而異,不會完全一致)。化療方案不同,治療的週期也會不同:比如常用的表阿黴素聯合環磷酰胺的方案一般是4個療程,間隔一般是3周;如果表阿黴素聯合環磷酰胺、紫杉醇方案,一般有8個療程,但療程間的時間間隔可能會不同――普通化療一般間隔3周,密集化療一般間隔2周,這樣一來,都是8個療程,密集化療的時間就會明顯縮短。選擇常規化療或密集化療是一個專業問題,醫生應根據病情和患者狀況綜合決定。

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