肺結節0.4cm會不會自動消除取決於引起肺結節的病因。炎症感染導致的良性結節有自動消除的可能，陳舊性改變或惡性結節不會自動消除。
肺結節0.4cm多半都是良性病變，邊界清晰光滑，可能是由肺部炎症所致。通過積極規範的抗感染治療之後，肺部炎症可得到有效控制，肺結節也可能會隨着炎症的消失而自動消除。
有一部分肺結節雖然是良性結節，但卻是陳舊性改變，如肺結核治療後所出現的微小結節，也就是粟粒竈，多半不會自動消除，而是長久存在。不過這類肺結節一般不會引起明顯的臨牀症狀，也無需進行特殊治療，建議定期隨訪觀察。部分肺結節屬於惡性病變，不僅不會自動消失，還會逐漸增大，如早期肺腺癌，不進行手術切除，最終可能會發展成浸潤性肺癌，危及患者生命。
