胃癌初期一般沒有特異性症狀，所以慢性消化道出血可能是胃癌的警報信號。所以要警惕老人隱瞞出血。胃癌出血前常有食慾不振和消瘦，貧血與出血程度不匹配，出血後上腹痛不減輕，反而會加重。胃癌往往伴有慢性、少量出血，但癌症組織糜爛或潰瘍侵蝕血管時可引起大出血。上腹接觸塊、左鎖骨上窩、直腸周圍淋巴結腫大，胃癌已經晚期。
胃癌上消化道出血主要表現爲嘔血和黑便。出血量多，急，大量嘔血和黑便，嚴重時可引起休克，死亡，容易診斷的出血量少，慢，一般不嘔血，黑便和潛血檢查陽性。此時，由於沒有嘔血，最容易被患者和家人忽視，病程足夠長，可產生貧血等嚴重後果。患者出血前，多伴噁心、上腹部不適或疼痛。出血量多的人頭暈、眼花、冷汗、全身無力、臉色蒼白、脈搏細速、血壓下降等。
如果有消化道出血，一定要去醫院明確診斷，積極治療。胃鏡檢查不僅可以直接觀察胃粘膜表面，還可以同時進行胃粘膜病理活組織檢查，判斷上消化道出血的原因和早期發現胃癌。
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