兒童中耳炎常見的是急性化膿性中耳炎,急性化膿性中耳炎在急性期未及時治療或治療不當時,成爲慢性中耳炎,慢性中耳炎聽力下降,嚴重併發症。兒童出現中耳炎,一般有耳痛、耳悶、聽話遲鈍、注意力不集中等症狀,也伴有頭痛、發熱、無力、食慾減退等全身症狀。所以,小孩子一旦有中耳炎的徵兆,家長要及時帶小孩去醫院就診,及時治療。那麼,小兒中耳炎是怎麼引起的?
引起兒童中耳炎的原因是什麼?
中山大學孫逸仙紀念醫院耳鼻喉科副主任醫生楊海弟告訴我們,兒童中耳炎主要有分泌性中耳炎和感染性中耳炎。
1、原因一般是感冒病毒、細菌感染、上呼吸道感染等,病原菌從咽鼓管進入中耳腔,引起化膿性中耳炎。
2、由於腺體或扁桃體肥大導致咽管功能不良,最後還會導致中耳出現負壓,導致滲出性中耳炎,這種稱爲分泌性中耳炎。許多家長不明白,我們告訴他耳朵裏有積水,以爲是洗頭和游泳水進來的。事實上,這主要是由於咽管功能差引起的,中耳積液跟進水無關。
兒童中耳炎如何治療?楊海弟醫生說,孩子得了中耳炎,我們必須根據他的情況治療。
1、分泌性中耳炎可規範觀察或保守治療,3個月後自行恢復,無需處理。
3、分泌性中耳炎引起長期轉移不愈,最後聽力下降,可手術治療。
3、感染引起的急性化膿性中耳炎,應全身抗感染治療或局部使用消炎眼藥。
4、鼓膜穿孔出現時,耳朵乾淨,不進水,長時間穿孔等兒童長大後可用手術修補。
寶寶得了中耳炎會自愈嗎?
新生兒中耳炎主要是由於飼養不當或胃咽反流,引起中耳炎症。楊海弟醫生認爲,如果不是感染性的話,自己可以慢慢跟隨其他疾病。例如,上呼吸道感染、咽管功能改善後,可以自我治癒。
但對於分泌性中耳炎,不建議使用抗炎藥物,局部可採用噴鼻藥物或促進咽鼓管粘膜恢復的藥物。當然,也可以觀察,聽力不會明顯下降,也不會感染,很多患者愈。
值得一提的是,假如出現併發感染急性化膿性中耳炎,還是要先處理的。兒童骨縫癒合不良,可能引起急性面癱,引起顱內感染等嚴重併發症。