我院近期成功為3名上腔靜脈閉塞或狹窄的終末期尿毒症患者進行了DSA引導下經右頸內靜脈開通上腔靜脈置入末端分叉型長期透析管，順利實施規律血液透析治療，取得良好的臨牀效果。該項技術的應用在我院血液透析領域中尚屬首次，將促進我院血液透析的整體水平再上一個新台階。 血液透析是晚期尿毒症患者維持生命最重要的治療方法之一。隨着血液淨化技術的發展， 尿毒症患者的治療預後有明顯改善，生存時間明顯延長。
最理想的維持性血液透析通路為動靜脈內瘻，但是每一個透析通路都有使用壽命，最終出現雙上肢自體內瘻和人工血管內瘻閉塞、雙下肢透析通路閉塞或難以插管透析和上腔靜脈閉塞或者狹窄，這個時候很多單位就難以進行插管進而有效透析了。 DSA下經頸內靜脈插管，利用導絲導管技術開通上腔靜脈，必要時以支架或者球囊復通上腔靜脈，經頸內靜脈將透析管置入復通的上腔靜脈成為一種安全、有效的透析方式，它的成功開展對終末期尿毒症患者的血管通路建立至關重要。
該項技術是在DSA指引下，應用帶滌綸環雙腔開叉導管經頸內靜脈建立血液透析通路，末梢直達右心房，達到為無瘻透析患者建立長期血液透析通路的目的。臨牀應用證明，分叉型透析導管置入後使用良好，血流量均達到200～350 ml/min，無導管吸壁現象發生，完全可滿足血液透析需要，使尿毒症維持性血液透析患者能得到完全充分透析，從而成功延續生命。DSA引導下經頸內靜脈穿刺首先開通上腔靜脈，留置長期透析管的成功率高、置入後導管不易脱落，從而延長使用時間。此項技術的成功開展，填補了我院的空白，大大方便了患者。
