急性盆腔炎主要包括急性子宮內膜炎,急性輸卵管炎、急性輸卵管卵巢膿腫、急性盆腔腹膜炎,急性盆腔結締組織炎。急性盆腔炎發展可引起瀰漫性腹膜炎、敗血症,感染性休克,嚴重者可危及生命。
急性盆腔炎的誘發因素是什麼?
1.產後或流產後感染
產後產婦體質虛弱,宮口未完全封閉,如產生產道損傷、胎盤、胎膜殘留等,病原體侵入宮腔,容易感染的流產中陰道出血時間過長,組織殘留在宮腔內,或手術無菌操作不嚴格,可發生急性盆腔炎。
2.生殖道發炎引起
女性生殖道在解剖、生理方面的特點是具有比較完善的自然防禦功能,增強了對感染的防禦能力,健康女性陰道內存在一些病原體,但不會發炎。
3.不注意衞生清潔
如衞生巾和護墊的更換頻率不勤,經期盆浴、經期性交等均可使病原體侵入而引發盆腔炎。
4.感染性傳播疾病
不潔性生活史、過早性生活、多個性伴侶、性交過多者可致性傳播疾病的病原體入侵,引起盆腔炎症。常見病原體為淋病奈瑟菌、沙眼衣原體或合併有需氧菌、厭氧菌感染。
急性盆腔炎的臨牀診斷需要同時具備以下3個項目:
①下腹壓痛伴有或不伴有跳躍疼痛
②子宮頸或子宮體疼痛或搖晃疼痛
③附件區壓痛。