咳血排除兩個問題:第一個是鼻出血流入喉嚨，與痰混合，咳嗽後痰中帶血，其實是鼻出血，經常鑑別，鼻涕也帶血。第二，牙齒出血，牙齦炎患者也出血，與喉嚨痰混合，誤以為痰裏有血。除鼻子、口腔問題外，必須考慮是否是呼吸道問題。例如，呼吸道最常見的咳血原因是支氣管擴張、肺結核、肺惡性腫瘤，痰中帶血。
一、吐痰有血的原因
1、吐痰多的原因多，咳嗽特別嚴重，往往會引起小血管破裂，破裂後咳嗽。
2、肺部感染、肺惡性腫瘤、肺支氣管擴張、喉粘膜損傷引起的出血也可能。
3、痰中有血，警惕支氣管內膜疾病、肺實質疾病。
4、年輕人患者必須警惕肺結核合併的可能性，這些情況患者必須重視。
二、吐痰有血的注意事項
1、日常生活中要注意飲食的區別和辛辣、避免海鮮、多吃消火清肺的食物。
2、儘量不要抽煙喝酒，最好避免抽煙喝酒，平時要注意多喝水。
3、如果出現咳嗽帶血的現象，這種情況一定要引起高度重視，最好多做一個肺ct檢查，根據檢查情況，確定病因，對症下藥。
