前列腺增生症患者需要手術治療的幾乎都是老年人，老年人年紀大了，除了各器官、系統功能衰退外，還經常合併心、肺、腎、肝等器官疾病。臨牀統計顯示，老年人選擇手術的死亡率略高於青壯年人，急症手術的死亡率遠高於年輕人。因此，考慮到老年人前列腺切除術，首先要重視併發症的治療和患者全身健康狀況的改善，術前充分估計患者對麻醉和手術的耐受性，全面仔細檢查患者的心腦血管、呼吸、內分泌和神經系統狀況等。
(1)前列腺增生術前檢查-通常檢查
通常檢查包括尿流率、心電圖、胸透、實驗室檢查例如血尿通常、凝血時間、肝腎功能、電解質、血糖值、前列腺特異性抗原等。超聲波檢查可以知道前列腺增生的大小、形態、質量、前列腺梗阻引起尿路變化等。
(2)前列腺增生術前檢查-特殊檢查
為了確定BPH合併膀胱結石、腫瘤、血尿，必須進行尿脱落細胞學檢查、靜脈尿路造影和膀胱鏡等檢查。
如有硬結行前列腺活檢術。
有些前列腺增生不明顯，但尿瀦留卻很嚴重，為了排除神經源性膀胱，需作全套尿流動力學檢查。
(3)前列腺增生術前注意-尿引流
前列腺增生長期梗阻，可引起雙腎積水、腎功能損害，嚴重者食慾下降、噁心、貧血、血尿素氮和肌酐明顯上升。有慢性尿瀦留，腎功能不全的病人，術前應及時引流膀胱尿液，解除梗阻，對腎功能改善與恢復非常重要，待病人腎功能恢復至正常或接近正常，全身狀況改善後再進行手術。
(4)前列腺增生術前注意-術前處理
尿路感染患者，術前應給予抗生素，術前應給予200~800毫升血液準備，皮膚準備，術前灌腸。
